Valoración de pacientes con riesgo de Covid-19 Grave
Modelo PRIORITY
Priority es un modelo de predicción, basado en la historia clínica y los hallazgos del examen en el diagnóstico inicial de Covid-19, utilizado para identificar a pacientes en riesgo de resultados críticos. El modelo no incluye pruebas de imagen ni de laboratorio.
Este modelo fue realizado por un grupo de 25 médicos internistas e investigadores de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
9 Parámetros del modelo PRIORITY
El modelo cuenta con 9 parámetros para ser evaluados y ellos son:
- Edad.
- Dependencia (moderada o severa).
- Enfermedad cardiovascular.
- Enfermedad renal crónica
- Disnea.
- Taquipnea.
- Confusión.
- Presión arterial sistólica.
- SpO 2 ≤93% o requerimiento de oxígeno.
Cálculos y métodos empleados
Los cálculos empleados para el modelo Priority fueron:
- Datos del Registro SEMI¹, Covid-19.
- Cohorte de pacientes consecutivos hospitalizados por Covid-19 de 132 centros en España (23 de marzo al 21 de mayo de 2020).
- Hospitales de referencia terciarios, incluyendo hospitales más pequeños.
- Número de pacientes analizados: 10.433. Cohorte de desarrollo: 7.850 pacientes, (25,1%, 1.967/7.850). Cohorte de validación: 2.583 pacientes, (27,0%, 698/2.583)
- Resultado primario: combinación de muerte intrahospitalaria, ventilación mecánica o ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI).
- Signos y síntomas clínicos.
- Demografía.
- Historial médico.
- Regresión logística para construir el modelo predictivo.
El modelo mostró una alta discriminación para la enfermedad crítica en las cohortes de desarrollo (estadística C 0,823; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,813, 0,834) y validación (estadística C 0,794; IC del 95%: 0,775, 0,813).
Triaje con Priority
El modelo Priority podría aplicarse en el triaje para determinar el riesgo de “Covid-19 Grave” en pacientes con patologías previas; ya que los parámetros son fácilmente medibles y se pueden realizar en lugares sin acceso a pruebas de laboratorio o imágenes radiológicas.
Además, los resultados de este modelo podrían ser de utilidad para la toma de decisiones en sistemas de salud con alto volumen de pacientes.
Calculadora online Priority
La calculadora desarrollada por el modelo Priority es totalmente gratuita y se puede acceder desde aquí ➡ 🔗
Es importante tener presente que los resultados que indiquen la calculadora deben ser interpretados por profesionales de la salud.
Este modelo se proporciona con fines educativos, de formación e informativos. No debe usarse para apoyar la toma de decisiones médicas ni para proporcionar servicios médicos o de diagnóstico.
Autores de la investigación
Referencias bibliográficas
- https://www.evidencio.com/home
Redacción
- Lorena Plazas. Enfermera.Enfermería Buenos Aires.
Última actualización: [15/02/2022]