Complicaciones en la Terapia Intravenosa
Las complicaciones en la terapia intravenosa pueden ser locales o sistémicas y varían en gravedad. Entre las más comunes se encuentran la flebitis (inflamación de la vena), trombosis, infiltración y extravasación del líquido infundido, infecciones locales o sistémicas como bacteriemia o sepsis, oclusión del catéter, y desplazamiento o migración del dispositivo.
Factores como el tipo y ubicación del catéter, la duración de la terapia, las características del paciente y de las soluciones administradas influyen en el riesgo de complicaciones. La prevención y detección temprana de estas complicaciones requiere una vigilancia constante, adherencia estricta a protocolos de asepsia, mantenimiento adecuado del catéter, y educación tanto del personal sanitario como del paciente.
El reconocimiento y manejo oportuno de estas complicaciones es crucial para minimizar el riesgo de eventos adversos graves y garantizar la seguridad y eficacia de la terapia intravenosa.
Complicaciones de la vía endovenosa
Las complicaciones de la vía endovenosa pueden ser locales o sistémicas y varían en gravedad. Entre las más frecuentes se encuentran la flebitis (inflamación de la vena), trombosis, infiltración y extravasación del líquido infundido, infecciones locales o sistémicas como bacteriemia o sepsis, oclusión del catéter, y desplazamiento o migración del dispositivo.
Otras complicaciones incluyen hematomas, embolismo aéreo, sobrecarga circulatoria y reacciones alérgicas a los materiales del catéter o a las soluciones administradas. Factores como el tipo y ubicación del catéter, la duración de la terapia, las características del paciente y de las soluciones administradas influyen en el riesgo de estas complicaciones.
La prevención, detección temprana y manejo adecuado de estas complicaciones son cruciales para garantizar la seguridad del paciente durante la terapia intravenosa.
Extravasación periférica
La extravasación, o infiltración de una medicación vesicante por vía intravenosa a un tejido circundante, puede ocurrir tanto con un catéter periférico como con un catéter central.
La extravasación se produce cuando:
- Catéter periférico erosiona la pared del vaso sanguíneo en un segundo punto.
- Cuando al aumentar la presión intravenosa causa un derrame alrededor de la zona donde se produjo la punción.
- Cuando una aguja se retira de la vena.
Los signos y síntomas de la extravasación incluyen edema y cambios en el aspecto de la zona, así como en la temperatura, de la misma manera que la zona palidece y se enfría.
Hematomas y equimosis
El hematoma es una marca en la piel causado por la ruptura de vasos sanguíneos pero sin romper la piel Su tamaño es mayor a los 5 mm y cambia de color de acuerdo a la degradación de su fibrinógeno ocasionado por un golpe.
El hematoma se clasifica en:
- Subcutáneo: es el más común que se encuentra bajo la piel.
- Intramuscular: comúnmente aparece en las zonas abultadas de los músculos y puede llegar a afectar a los órganos internos.
- Perióstico: aparece cuando la contusión es en un hueso.
La equimosis es una lesión dérmica pequeña que mide no más 5 mm de diámetro. Es una lesión subcutánea que tiene la característica de ser sangre acumulada bajo la piel intacta. Se produce por el daño de una capilar, es una mancha pequeña de color rojo vino petequia.
Infección en el sitio de punción
La rotura de la integridad cutánea altera la primera línea de defensa del organismo contra la invasión de patógenos y esto puede ocasionar una infección en el sitio de punción. La mayoría de las veces se debe a una inadecuada técnica de asepsia.
Sepsis y Sobrecarga circulatoria
La sepsis se debe a la introducción de patógenos en la sangre a través de los líquidos IV o a partir de patógenos presentes en los dispositivos de perfusión.
La sobrecarga circulatoria es la perfusión administrada con demasiada rapidez o por una función renal deteriorada.
Flebitis
La flebitis es un proceso inflamatorio de la vena, puede surgir por encima del lugar de perfusión posterior a varios días de colocación o por la administración de sustancias irritantes.
Sobredosis y Toxicidad
Es causada por cualquier fármaco administrado por vía I.V, no solo por medicamentos de uso habitual.
Embolia
La embolia se manifiesta por la presencia de un coágulo de material agregado que puede alojarse en cualquier vaso e inhibir el flujo sanguíneo.
La embolia gaseosa tiene lugar cuando una burbuja de aire grande penetra a la circulación general y se transporta a la circulación pulmonar. La masa gaseosa causa una interrupción del flujo sanguíneo en los vasos pulmonares.
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¿Cómo citar este artículo ?
Plazas Lorena, (2022), Complicaciones en la Terapia Intravenosa, Enfermeria Buenos Aires. Disponible en: http://healthsilenced.com/complicaciones-en-la-terapia-intravenosa
Información del autor
- Plazas Lorena. Licenciada en Enfermeria. Trabajo propio
Referencias bibliográficas
- Bellido Vallejo, J C; Carrascosa García, M, Mateos Salido, M, Protocolo del Complejo Hospitalario de Jaén, Terapia Intravenosa. Disponible en: https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/chjfiles/pdf/1364891224.pdf
Última actualización: [25/08/2024]